期刊信息
 

刊名:幸福家庭
主办:江西省报刊传媒有限责任公司
ISSN:2095-4492
CN:36-1321/G0
语言:中文
周期:半月刊
被引频次:162
期刊分类:文学艺术

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如果头条设家中老照片专栏(关于幸福的参考文(2)

来源:幸福家庭 【在线投稿】 栏目:综合新闻 时间:2022年12月21日 19:54:02

【作者】网站采编

【关键词】

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杜牧生于怎样的家庭?

杜牧是官宦世家,他爷爷杜佑当过宰相,所以才说得出“十年一觉扬州梦,赢得青楼薄幸名”这样的话,同时代的李商隐就苦逼了,通常是“此情可待成追忆,只是当时已惘然”的忧伤。

至于"三通",就是唐朝杜佑的《通典》、宋朝郑樵的《通志》、元朝马端临的《文献通考》。“九通”没这说法,一般说的是“十通”——除了上面三种,还有清朝的续通典(清·嵇璜、刘墉等编)、续通志(清·嵇璜、刘墉等编)、续文献通考(清·张廷玉编) 、清朝通典(清·嵇璜、刘墉等编)、清朝通志(清·嵇璜、刘墉等编)、清朝文献通考(清·张廷玉编),以及近代人编的清朝续文献通考(近代·刘锦藻编)。

肺部结节对人体有严重危害吗?

一个完全正常的人,在进行肺部CT检查以后,检查结果上应该提示“没有明显的结节影”。但是,这是不是意味着“有肺结节”就很可怕,一定会变成肺癌呢?其实,也并不是这样!随着影像学技术的飞速发展,以及临床应用的不断普及,我们比以往任何时候都更能够及早的发现肺内存在的结节影像,但这些结节的存在,并不一定都是肺癌,应该说,大部分的肺结节都不是恶性的!但是,相较于没有肺结节的人群而言,存在肺结节的人群,必须非常警惕结节发生恶变的风险。而肺结节有不同的分类,不同种类的肺结节,其恶变的风险是有所不同的,因此,针对不同特点的肺结节,有不同的追踪和进一步检查策略。

简言之,做肺部CT检查,没有肺结节是最好;有肺结节,不代表一定就是癌,大部分的时候并不是,只不过,提醒我们,必须警惕癌的风险;而不同特点的结节,在追踪和进一步检查方面,是有不同讲究的。

什么是肺结节?

并不是在肺里发现的任何结节状或肿块样的病灶,都可以称为肺结节的。肺结节有着很明确的定义:

首先,直径≤3cm才算做肺结节,如果直径在3cm以上,就成为肺内肿块了。肺内肿块的恶性风险就比肺结节要大多了;其次,在影像学表现上,有明显的边界、局灶性、圆形、椭圆形或类圆形的密度增高影,可为单独一个(孤立性肺结节),也可以是一个结节的周围还伴随有一些小的结节(多发性肺结节);此外,影像学上不伴随有肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液等征象。当这些征象存在时,也往往意味着恶性风险增加。肺结节的分类与恶变风险

肺结节有几种分类方法,其中,按结节大小分类以及按结节的密度特点分类,都是临床上医生非常关注的,因为,这其中往往包含了一些衡量结节良恶性程度的信息。

肺结节按照其直径大小,可以分为以下这几类:

直径8mm~3cm的结节,属于较大的肺结节,一般建议找有经验的相关领域专家仔细研判,制定后续检查与管理计划;直径8mm以内的结节,可以定义为小结节,也叫亚厘米结节;直径5mm以内的结节,叫做微小结节;直径在3mm以内的结节,则称为粟粒样结节。

一般而言,亚厘米结节发生恶变的概率是很低的。根据2018版《肺结节诊治专家共识》中的描述,微小结节和粟粒样结节往往在基层医院就可以进行管理了。

除了大小以外,按照结节内的密度特点进行的分类,也是很重要的,常常在CT报告的描述中也会体现出来:

实性结节:就是其密度可以完全掩盖住支气管与血管的影像;纯磨玻璃样结节:没有实性成分,可以完全清楚的看到当中走行的支气管与血管影;密度混杂性结节:其中含有实性成分的同时,也含有磨玻璃样成分,部分看到当中走行的支气管与血管影。

一般来说,持续存在的磨玻璃样结节,提示有向恶性发展的倾向。

由于肺结节的直径一般都比较小,因此,在肺肿块当中可能出现的一些典型的恶变征象,比如,“分叶征”、“毛刺征”、“胸膜凹陷征”等,不一定很明显。所以,更多时候,是根据结节的大小以及内部密度的特点,来进行风险大小的综合评估。

文章来源:《幸福家庭》 网址: http://www.xfjtzz.cn/zonghexinwen/2022/1221/2309.html

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